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标题: 洛杉矶胖爸爸：赴美生子之美国无痛分娩的方式 [打印本页]

作者: tcgie 时间: 2017-11-22 14:02
标题: 洛杉矶胖爸爸：赴美生子之美国无痛分娩的方式
在医学疼痛指数中，分娩疼痛仅次于烧灼伤痛，位居第二位，可以说是大多数女性一生中经历的最疼痛的事情。之前有些男士无法理解生孩子的疼痛特意去做了相关实验，体验女性生孩子疼痛之感，这实在是太痛苦了，体验过之后才明白自己的妈妈、老婆、女性朋友在生产的时候都经历了什么，说到女性生孩子的疼痛就不得不提美国的无痛分娩技术了，很多赴美生子的妈妈都是冲着这一点去的，美国的无痛分娩可谓是拯救了所有的女性。
其实美国的无痛分娩重点在于，不同于国内，美国打的情况比较普遍，为了能够减轻女性生产时候的痛苦，美国一般情况下都会为将要生产的妈妈打，也就是局部，所以说师在美国医院也是一个非常重要的岗位，每一个患者在手术前都必须经过科严谨的术前评估，通过一系列检查治疗来将患者手术风险降到最低。接下来就简单介绍一下美国的方式吧

不同于国内，美国顺产打情况比较普遍。顺产的时候主要会采取下面这几种方式：
1、inhalation anesthesia（吸入式）：这种方式在欧洲用的比较多，在美国非常少见，因为的用量不好控制。
2、IV medication（加在点滴里面的）：加在点滴里的在美国常用的有Morphine,、Fentanyl和 Nalburphine这三种，具体选择哪一种要根据产妇服药的历史和过敏史来看。
一般加在点滴里的使用的药量会很小，在产妇的血液里都观察不到，所以也不用担心影响宝宝的问题。IV medication一般在生产的早期阶段来使用，副作用是大部分产妇可能会出现明显的恶心、呕吐现象。
3、Pudendal Block：这个是用来整个区域的，一般在生产的第一第二阶段使用，用了这个后缝合就不会感觉到疼痛了。
4、Nerve Black—Epidural：Epidural是美国大部分产妇选择的方式，一般也是用在生产的第一第二阶段，它是通过控制药量来控制起作用的时间，的时间非常灵活，任何时间都可以。
相比顺产来说，剖腹产所行使的办法就多了。美国剖腹产主要有两种，分别是 Spinal Epidural和General Anesthesia。不论是哪一种环境的剖腹产，都必定会有儿科医生在场。
Spinal Epidural脊椎：这个与顺产时打的Epidural很像，只不过它的速度和收效更快，持续的时间也短。三四分钟就可以完成，完五分钟后产妇胸部以下就没有知觉了，药效持续在三个小时左右，Spinal Epidural的副作用也是头疼。

General Anesthesia：这种凡是在情况严重的环境下行使，打完后产妇完全被麻倒，没有任何知觉，也不必要Support Person在场。
1、授予无痛生产后还需要用力出产
所用的镇痛药是一种"认为与行为疏散"的神经停滞药，它挑选性地阻断产妇痛觉的传导，而行为神经不受影响。生产时期，腹肌紧缩和子宫紧缩均正常。相反，产妇疼痛缓解后，精气神完全放松，全身不再翻腾扭动，有助于产妇在医师的引导下用力，宫口开放也就越发轻松，因而加快了产程。
2、椎管穿刺置管时会有轻微不适
穿刺置管是在局部下进行，产妇仅认为轻微不适罢了，与子宫紧缩时的产痛没有可比性。
3、自然顺产可能改成剖宫产
自然顺产是否改成剖宫产，与是否无痛生产没有直接关联，它取决于胎儿头盆是否相等、是否存在合适胎位、脐带绕颈和胎儿宫内拮据等产科情况，有些情况只能在生产进程中慢慢浮现出来，在生产镇痛进程中如需剖腹产，产妇可随时进入手术室进行手术，要是生产镇痛下进入，经过置管处输药可以免除再次椎管穿刺的过程，减少了手术前的准备时间。

许多爸爸妈妈挑选去美国生孩子，除了给孩子出生就拿到美国护照的机会，同时想享受到美国拥有先进的医疗。无痛分娩技术发源于美国，至今有100余年，它在海外已经应用很普遍了，美国无痛生产率>85%，英国>90%。国内一线都市的许多病院也在渐渐普及无痛分娩技术。
许多赴美产子的妈妈都知道美国的无痛分娩技术可以缓解十级阵痛，可是无痛分娩具体是怎么控制的、会对产妇造成哪些影响呢？ Epidural(无痛)是美国大部分产妇选择的办法，用在生产的第一、第二阶段，它是通过有效控制药量来避免产生的副作用。
下面来详细讲一讲Epidural，给各位妈妈做一个参考：
第一，在打Epidural(无痛)的时候先用，然后打针，产妇会觉感到疼痛，背部还可能有一点点压制感。整个进程会持续10到15分钟，完10分钟后就会起作用。行使Epidural可能会延续生产的时间，第一阶段行使的产妇均会增进30分钟的生产时间，第二阶段增加15分钟，虽然这并不是切确的，具体情况仍旧因人而异。
第二，关于什么时候打Epidural(无痛)，其实是什么时候都可以打(开2指到开10指之间都可以)。最常见的是在开4指的时候打，到第三阶段开10指就不打了。打过之后最好就不要到处走动了，尽可能多歇息多睡觉，为后期生产储备充足的体力。
第三，Epidural(无痛)的副作用：会有一些人呈现头疼的症状，有的是轻微头疼，有的则会很是疼，Epidural的另外一个副作用是少数人会传染。有人可能听过Epidural欠好的效果，好比瘫痪这种大谣言，这其实根本不会发生的！打Epidural最坏的结果是会毁伤少量的神经，当然这个概率也是很低很低的。
第四，下面这些情形最好不要行使Epidural(无痛)：产妇有传染情况、对过敏的以及可能后面会动手术的。由于有技术可以克制血压，所以血压低的产妇依旧可以行使Epidural。
第五，在出产完事之后，产妇会在两小时内逐渐恢复知觉，第一次下床走路的时候最好有护士和家人随同哦。

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